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广州市将从2020年1月1日起,正式开展生育保险和职工社会医疗保险的合并实施工作。两险合并实施后,通过整合两项保险基金及管理资源,强化基金共济能力,提升管理综合效能,降低管理运行成本,实现两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制,更好地保障广大职工的生育保险待遇。
据市医保局相关负责人介绍,两险合并实施后,首先会统一参保登记。本市所有参加职工社会医疗保险的在职职工同步参加生育保险,进一步扩大了生育保险覆盖面,使更多生育女职工及男职工未就业配偶享受生育保险待遇,对于实现生育保险应保尽保,全面实施二孩政策,减轻女性乃至家庭的生育成本、缓解部分育龄妇女“不敢生”“生不起”的后顾之忧,更好地保障职工的生育保险权益具有积极意义。
两险合并实施后,仍然保留生育保险险种,职工生育期间的生育保险待遇不变。
生育保险医疗费并入医保平台
作为两险合并实施后的最重要举措之一,生育保险基金并入职工社会医疗保险基金,统一征缴。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和,确定为新的用人单位职工社会医疗保险费率,在职职工个人依然不用缴纳生育保险费。同时,基金统一管理后,不再单列生育保险基金收入,生育保险收支差额由基本医疗保险基金予以共济支付,在不增加企业负担的基础上,保障了生育保险待遇的按时足额支付。
市医保局表示,在医疗和生育保险待遇结算方面,将实现统一医疗服务和费用结算管理、统一经办和信息服务,让职工参保缴费和享受待遇更方便。
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